SELASA, 10 DESEMBER 2013
CONTOH SURAT PERNYATAAN MELAKSANAKAN TUGAS
PEMERINTAH KABUPATEN ROKAN HILIR
DINAS PENDIDIKAN
SD NEGERI 004 BANGKO PERMATA
KECAMATAN BANGKO PUSAKO KABUPATEN ROKAN HILIR
Alamat : Jln. Lintas Sumut-Riau Km.3
SURAT PERNYATAAN MELAKSANAKAN TUGAS
NOMOR : 722/SDN 004/10/2012
Yang bertanda tangan di bawah ini :
Nama : NORAINUN, S.Pd.I
Nip : 19590625 198610 2 001
Pangkat / Gol : Pembina IV/a
Jabatan : Kepala Sekolah
Unit kerja : SDN 004 Bangko Permata
Menyatakan dengan sesungguhnya bahwa nama dibawah ini :
Nama : RIKA WATI, S.Pd.I
NUPTK : 7837750651300022
Tempat/Tanggal lahir : Sarimatondang, 05 Mei 1972
Jabatan : Guru kelas
Unit kerja : SDN 004 Bangko Permata
Terhitung Mulai : Tanggal 23 / Januari / 2006 telah aktif bertugas sampai saat ini berdasarkan :
1. SK Pengankatan Pertama Bertugas dari Bupati Rokan Hilir.
No. 115 d Tanggal 20 / April / 2006
2. SK Pengangkatan Terakhir dari Bupati Rokan Hilir
No. 172 Tahun 2012 Tanggal 13/ April / 2012
3. SK Beban Tugas dari Kepala Sekolah.
No. 825 Tanggal 9 / Juli / 2012
Demikianlah surat pernyataan Aktif Melaksanakan Tugas minimal 24 jam tatap muka ini saya buat dengan sesungguhnya, mengingat sumpah jabatan dan apabila dikemudian hari surat pernyataan ini tidak benar mengakibatkan Kerugian Negara, saya bersedia dituntut dan menanggung Kerugian tersebut.
Bangko Permata, 26 Juli 2012
Kepala Sekolah SDN 004 Bangko Permata
NORAINUN, S.Pd,I
Nip . 19590625 198610 2 001
Tidak ada komentar:
Posting Komentar